فہرست:
ایک حالیہ مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ماکولائڈ اینٹی بائیوٹکس کا استعمال کرتے ہوئے خواتین نسبتا کا استعمال کرتے ہوئے خواتین کی نسبت دونوں شرائط (یا ان میں سے ایک) کے ساتھ بچوں کو جنم دینے کا تھوڑا زیادہ اور زیادہ امکان ہے.
لیکن حمل کے دوران اینٹی بائیوٹکس لینے اور دماغی پالسی (ایسی حالت جس کی وجہ سے غیر معمولی تحریکوں کا سبب بنتا ہے) یا پریشان ہونے کے درمیان کوئی تعلق نہیں ملا. کئے گئے تحقیق کے نتائج ابھی تک قابل اعتماد نہیں ہیں. دیگر عوامل ہوسکتے ہیں، جیسے انفیکشن کی قسم اور شدت.
یہ مطالعہ ثابت نہیں ہوتا ہے کہ ماکولولائڈز دماغی پنجی یا تصادم کا سبب بنتی ہیں. حمل میں انفیکشن ایک ایسا عنصر ہو سکتا ہے جو اس حالت کا خطرہ بڑھتا ہے، نہ ہی علاج خود. کوئی علاج نہیں ہے جو 100٪ خطرہ مفت ہے. یہی ہے، لوگوں کو مختلف انتخابوں کے فوائد اور خطرات کے درمیان فیصلے کرنے کے لئے بہترین ثبوت استعمال کرنا لازمی ہے.
بہت سے ماہرین اس بات سے متفق ہوں گے کہ حمل میں بیکٹیریل انفیکشنوں کے علاج کے فوائد اب تک اینٹی بائیوٹک کے ممکنہ خطرے سے کہیں زیادہ ہیں. اگر انفیکشن دور نہیں ہوتا تو، انفیکشن بچے، یا زیادہ سنجیدگی سے، مچھروں یا ابتدائی طور پر پھیل سکتا ہے.
یہ اندازہ کہاں سے آیا تھا؟
یہ یونیورسٹی آف کالج لنڈن اور فرنر انسٹی ٹیوٹ ریسرچ آف لندن کے فرنٹ انسٹی ٹیوٹ ریسرچ لندن میں واقع ہے جس میں 195،909 خواتین کو پتہ چلا کہ کیا حملوں کے دوران استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹیکٹس ان کے بچوں میں دماغی نفسیات یا تصادم کے خطرے سے متعلق تھے.
گروہ ریسرچ اکثر یہ استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ بعض واقعات بعض صحت کے نتائج سے متعلق ہیں. اس قسم کے مطالعہ کا فائدہ یہ ہے کہ یہ طویل عرصے تک لوگوں کے بڑے گروہوں کی پیروی کر سکتے ہیں، لیکن اس کا سبب اور اثر ثابت نہیں ہوسکتا.
محققین کا کہنا ہے کہ حمل کے دوران اینٹی بائیوٹک سب سے عام طور پر مقرر کردہ منشیات ہیں.
تاہم، یہ کہا جاتا ہے کہ بعض مخصوص اینٹی بائیوٹکس میں بے ترتیب کنٹرول ٹرائل (RCT) پایا جاتا ہے جنہوں نے خواتین کو پہلے سے ہی پیدائش دیا ہے، ان میں سے 7 سالہ بچوں میں دماغی پالئیےسٹر یا پریشان ہونے کے خطرے سے منسلک ہوتا ہے.
پچھلے تجربات میں استعمال ہونے والی دو اینٹی بائیوٹکس erythromycin، میکولائڈ، اور شریک امیکوکلیٹ، ایک قسم کے قلمسلین تھے.
محققین نے 195،909 خواتین پر ڈیٹا استعمال کیا جو حاملہ ہونے سے قبل عام سرجری میں داخل ہوئے تھے اور 37 یا ہفتے کے بعد بچے کو جنم دیا تھا.
ایک سے زیادہ حملوں کے ساتھ خواتین (ایک گروپ کے تقریبا ایک سہ ماہی)، ایک حاملہ طور پر تجزیہ کے لئے منتخب کیا گیا تھا. ایسے بچوں کے ساتھ خواتین جو پہلے سے ہی پیدا ہوئے ہیں ان میں شامل نہیں ہیں، کیونکہ قبل از وقت بچے مرغی پالی اور پریشانوں کی ترقی کے خطرے سے زیادہ ہیں.
انہوں نے دیکھا کہ حملوں کے دوران خواتین کو کسی زبانی اینٹی بائیوٹک کے ساتھ علاج کیا گیا ہے، اور اگر ایسا ہوتا ہے تو، اینٹی بائیوٹک کلاس، منشیات کی کھپت کی مقدار، اور ٹائمنگ حمل کے دوران علاج
بچوں کو نگرانی کی جاتی ہے جب تک وہ ابتدائی بچے کی دیکھ بھال کی ریکارڈ میں درج ہونے کے طور پر سرطان کی پالسی یا کسی بھی ضبط کے ساتھ 7 سال کی عمر کی تشخیص نہ کریں.
محقق معیاری اعداد و شمار کے طریقوں سے اعداد و شمار کا تجزیہ کرتا ہے. انہوں نے نتائج کو وسیع رینج کے ساتھ خطرے کے عوامل کو دیکھنے کے لئے ایڈجسٹ کیا.
اس میں بچے کی پیدائش کے دوران ماں کی عمر بھی شامل ہے. حمل کی پیچیدگیوں؛ موٹاپا جیسے دائمی حالات؛ حمل کے دوران دائمی طبی حالتوں کا علاج؛ تمباکو نوشی اور شراب پینے کم سماجی؛ اور انفیکشن جن میں برتن دماغ کے نقصان کا سبب بنتا ہے.
تحقیق کے نتائج
مجموعی طور پر حاملہ حملوں میں 64،623 (33٪) عورتوں نے اینٹی بائیوٹیکٹس کا تعین کیا تھا، اور 1،170 (0.60٪) بچوں نے دماغی پالتو جانوروں یا انفرادی حملوں کے اشارے کے ساتھ ریکارڈ کیا تھا.
جب محققین نے نتائج کو ایڈجسٹ کیا، تو وہ پایا کہ:
- انباکو نوشیوں اور پریشانوں کے ساتھ اینٹی بائیوٹک کے درمیان کوئی تعلق نہیں ہے
- پیسائیلن کے مقابلے میں، میکروڈائڈ اینٹی بائیوٹکس سے تعلق رکھنے والے 78 فیصد انضباطی پنجی یا تصادم کے خطرے میں اضافہ ہوا ہے
- بچے جن کی ماؤں حمل کے دوران اینٹی بائیوٹیکٹس کے لئے 3 سے زائد سے زیادہ نسخہ حاصل کرتے ہیں وہ ماؤں کے مقابلے میں 40٪ خطرہ ہیں جو نسخہ نہیں کرتے ہیں.
محققین کا کہنا ہے کہ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ حمل میں نسخہ میکولائڈ دماغی پالسی یا بچپن کے دورے کے خطرے سے منسلک ہوتا ہے.
وہ وضاحت کرتے ہیں کہ میکولائڈز خطرے سے متعلق کیوں ہوسکتے ہیں. مثال کے طور پر، اگر ایک عورت ضمنی اثرات کی وجہ سے ادویات لے جاۓ تو، انفیکشن جس میں جزوی طور پر علاج کیا جاسکتا ہے اس میں سوزش کے دماغ کی نمائش کو طویل عرصہ تک پہنچ سکتا ہے.
تاہم، انہوں نے مزید کہا کہ بڑھتی ہوئی ثبوت موجود ہیں کہ حمل کے دوران میکولائڈ کا استعمال خطرناک ہے، اور یہ منشیات جنین پر بعض منفی اثرات ہوسکتے ہیں.
نتیجہ
اس بڑے مطالعہ سے متعلق نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ حمل میں اینٹی بائیوٹک کا استعمال دماغی پالسی یا ضبط کے خطرے سے متعلق نہیں ہے. پکنکین کے مقابلے میں میکولائڈ کی بڑھتی ہوئی خطرے کی ناقابل اعتماد ہے.
ہر قسم کے اینٹی بائیوٹک کا استعمال کرتے ہوئے خواتین کے درمیان ایک براہ راست مقابلے میں غلط ہے کیونکہ اس میں خطرناک عوامل کے امکانات بھی شامل نہیں ہیں، بشمول:
- انفیکشن کی قسم اور شدت، جو اینٹی بائیوٹیکٹس کے بجائے بچے پر اثر انداز ہوسکتی ہے
- کیا عورت اینٹی بائیوٹکس کو استعمال کرتی ہے یا یہ صرف ایک اینٹی بائیوٹک ضمنی اثر ہے جو بہت جلد ہی بند ہو جاتی ہے. اگر اینٹی بایوٹکس خرچ نہیں کیے جاتے ہیں تو، انفیکشن مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوسکتے ہیں، اور بچے کو نقصان پہنچا سکتا ہے.
- دیگر غیر ماپنے عوامل جنہیں اینٹ بائیوٹیکٹس کی قسم پر اثر انداز ہوتا ہے، جیسے دوا یا دیگر صحت کے حالات
اس کے علاوہ، چھوٹی تعداد میں خواتین کی بنیاد پر میکولائڈ کا تجزیہ کیا جاتا ہے، لہذا نتائج بھی موقع پر ہوتے ہیں.
اس پر زور دینے کے لئے ضروری ہے کہ ڈاکٹروں کو صرف حمل میں اینٹی بائیوٹیکٹس کا تعین کرے گا، اگر وہ سوچتے ہیں کہ یہ ایک واضح طبی ضرورت ہے، جہاں ماں اور بچے ممکنہ طور پر متاثر ہوتے ہیں. اینٹی بائیوٹکس کی وجہ سے کسی بھی حمل کا خطرہ علاج کے فوائد سے کہیں زیادہ ہوسکتا ہے.
